【頭前傾與胸鎖乳突肌，點解呢條肌肉成日都緊？】

都市人常見的頭前傾姿勢

講起都市人常見的姿勢，相信頭前傾姿勢都係好多人有聽過嘅一種姿勢。

顧名思義，頭前傾姿勢即係頭長期往前移，並且由於頭的重量關係，會慣性往下拉扯，久而久之就會感受到肩頸位置特別繃緊。

常見於辦公室長時間工作嘅人士，由於長時間望電腦，又或者係字體大少問題，頭會越來越接近電腦屏幕，胸椎會逐漸捲曲，成為大家常見的頭前傾姿勢。

胸鎖乳突肌（SCM）的簡介

如果去睇物理治療師或者按摩師的時候，好多時候都會話係胸鎖乳突肌太緊導致，呢塊肌肉個名聽落好複雜，今日就會簡單介紹一下這塊肌肉嘅肌動學同解剖學知識。

胸鎖乳突肌（英文為 sternocleidoidmastoid，因此常被簡稱為 SCM，下稱 SCM）是頸部最表層、最大的一塊肌肉，連結著胸骨、鎖骨與乳突的肌肉，所以便直接改這個名字。

乳突是頭骨的一個點，大約位於耳朵後方。所以這塊肌肉是從我們的胸骨與內側鎖骨，往上往斜後方連結到耳朵後的頭骨部份。

SCM 的功能與動作

雙側收縮

當兩邊的 SCM 共同收縮的時候，我們會看到頸椎的屈曲以及頭部的伸展，兩者合起來就會形成我們常見到的頭前傾姿勢。

單側收縮

另外，當單邊的 SCM 收縮的時候，就會形成頸椎的側彎以及對側的旋轉，而這塊肌肉是非常重要的頭部移動肌肉，假設這塊肌肉失去控制，就會看到明顯的頸椎旋轉失能問題。

SCM 與訓練的關係

在訓練層面，大家聽得比較多的情況就是在訓練腹肌時感覺到頸用力，這個也是常見的情況。

根據解剖列車的講法，鎖骨的 SCM 連結點與位於劍突與第五肋骨的腹直肌是屬於同一條筋膜線，因此它們傾向共同發力收縮。

也是為甚麼當腹直肌無力收縮時，身體會立刻運用 SCM 跳出來代償，以整條筋膜線的收縮來取代局部肌肉的收縮。這樣的訓練模式通常都不會感受到局部肌肉的酸痛，只會感到整個人捲在一起，不是理想的訓練方式。

SCM 出現問題的成因

還有甚麼會導致 SCM 出現問題的成因？

常見的成因包括：

• 肌肉過度用力：為了代償腹肌或其他上肢肌肉。

• 受傷：常見於車禍後，因車禍導致的頸椎快速甩動而導致 SCM 繃緊。

• 姿勢不良：例如長期辦公室工作人士，長期單邊發力人士也有可能導致單邊 SCM 過緊。

• 呼吸失能：需要使用頸部肌肉協助呼吸。

  
  

SCM 長期縮短與頭前傾姿勢的影響

SCM 長期縮短，長期頭前傾姿勢會有甚麼問題？

• 張力失衡：為了在後方儘量穩定頭部，頸後方的肌肉需要長期用力，造成張力過高，甚至造成頭痛。

• 呼吸變淺：由於頸椎位置改變，呼吸道也會受壓，呼吸會變得比較淺與急促，人會較容易精神緊張。

• 頭暈：同樣由於頸椎位置改變，血管會受壓，有機會會使大腦血液供應減少，人會變得不精神，有頭暈情況。

  
  

預防 SCM 問題的方法

有甚麼方式可以預防 SCM 出現問題？

1. 練習呼吸模式：練習在頸椎擺在理想位置的時候進行呼吸。

2. 做簡單的頸椎活動：在胸椎穩定的情況下，緩慢地進行頸椎的旋轉動作，能夠平衡頸椎肌肉的張力。

3. 正確練習核心：減少 SCM 為核心肌肉代償的可能性。

   
   

結語

希望這篇文章能夠幫助 SCM 這條名字好長的肌肉的理解！